在台灣憂鬱症流行病學調查中顯示,台灣憂鬱症患者平均失能天數卻高達74.9天、求助比率也較低更只有20%患者會在當年尋求協助,台灣憂鬱症防治協會理事長廖士程表示,這也顯示出國內患者針對憂鬱症的治療仍較為排斥,抗拒自己罹患憂鬱症以及無法得知合適的就醫管道等皆是造成就醫及尋求支持的植牙過程意願低落的原因,但未就醫的後果,卻可能造成憂鬱症狀更加嚴重,甚至是增加自殺風險。醫師呼籲應建立憂鬱症正確認知及並鼓勵患者不要畏懼就醫。
透過建立良好的醫病關係及鼓勵患者持續治療,是改善患者中斷治療的重要因素,張醫師表示,經由醫師於看診時傳達衛教知識,選擇合適的治療藥活動假牙物,並鼓勵患者在有藥物副作用產生時應即人工植牙時與醫師溝通。
憂鬱症治療分三階段-急性期、持續期、維持期,約有94台北植牙%的患者在急性期會出現認知功能問題,醫師表示,可以運用MAPE四項指標判定認知功能異常。
全口重建的好處是可以整體性考量,解決複雜的咬合問題,重建上、下顎穩定且堅固的齒列,使其有適當的咬合力量分配,達到理想的"自淨作用",進而維持最佳功能與易清潔的狀態。 當患者咬合問題干擾嚴重時,如果不幫患者做全口植牙考量、整體設計,不僅對患者的口腔問題沒有幫助,甚至可能會增加將來修復的困難程度。局部修復不考慮全口咬合及咬力平衡,雖然做了牙齒可能有形却無功能,也解決不了患者的問題。 因此跨科整合、整體考量在我們牙科修復上是一個非常重要的關鍵因素。
台灣精神醫學會秘書長張家銘,在2003~2005年針對台灣10135位18歲以上民眾所做調查,憂鬱症終生盛行率是1.20%,女性、離婚或鰥寡、年紀≦40歲、都會區的憂鬱症風險增加。
臨床醫師常以MAPE(記憶力Memory,注意力Attention,心理動作能力Psychomotor Speed,執行力Execution)四項指標來判斷患者的認知功能是否異常,根據統計,約有94%的患者在急性期會出現認知功能問題。
雖然人工植牙優點很多,穩固的人工牙根可增加舒適感,有很好的咀爵力,根據過果臨床經驗,只要做好口腔保健其實植牙壽命平均可達20年,游惠捷列出日常生活中有3點必須要達成:
一、定期回診要記得:有植牙過的朋友一定有印象,醫師會請你定期回診來照X光片,原因就是因為要確認人工牙根和骨頭周邊狀況,以確保有達到當初理想中的效果。
二、硬的食物要少吃:大家現在容易吃飯吃的匆忙,一不小心咬到太硬的食物可能就導致牙齒駕崩了。因此像是骨頭海鮮硬殼、冰塊等都要盡量避開去咬。
三、用心清潔不能少:除了早晚刷牙、使用牙線外,因為植牙後的牙體和縫隙會比較大,也可以使用牙間刷、沖牙機來輔助清潔唷。如果沒有做好清潔,導致植牙附近細菌堆積,就可能造成所謂的 「植體周圍黏膜炎」、再嚴重一些甚至還會導致「植體周圍炎」,因此絕對別忘記清潔的重要性。
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